Ortodoncja
Ortodoncja to dziedzina stomatologii zajmująca się profilaktyką i leczeniem wad zgryzu. Poprzez korekcję nieprawidłowo ustawionych zębów, przebudowie wyrostków zębodołowych – leczenie ortodontyczne poprawia wygląd oraz rysy twarzy, jak również przywraca piękny uśmiech. W naszym gabinecie zajmujemy się leczeniem przy pomocy aparatów stałych jak również leczeniem wad aparatami ruchomymi(szczególnie u dzieci).
Aparat ruchomy zalecany jest dla dzieci szczególnie w okresie skoku wzrostowego, w czasie wymiany zębów mlecznych na stałe oraz jako wstępne leczenie przed leczeniem aparatami stałymi. Aparat ruchomy wykonany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, a jego typ dobierany jest do rodzaju wady.
Aparaty stałe zalecane są wszystkim pacjentom z uzębieniem stałym zarówno dzieciom jak i dorosłym. Aparat stały składa się z pierścieni oraz zamków ortodontycznych cementowanych na zębach, drutów ortodontycznych oraz elementów dodatkowych takich jak m.in. ligatury gumowe, metalowe, sprężynki, rurki ochronne, łańcuszki elastyczne i inne.
Dostępne są także aparaty kosmetyczne (z białej porcelany albo syntetycznego szafiru).
Aparaty stałe dodatkowe wykorzystywane w przypadkach, w których aparat stały nie jest w stanie sam doprowadzić do korekcji wady. Są to m.in.: łuki podniebienne, aparaty pendulum, aparaty quad helix, guziki podniebienne Nance’a, aparaty do szybkiego poszerzania szczęki np. Hyrax. Ponadto w niektórych przypadkach stosowane są mini implanty, tzw. mikrośruby.
Leczenie ortodontyczne – krok po kroku
- konsultacja ortodontyczna
Lekarz ortodonta przez rozpoczęciem leczenia zapoznaje się z pacjentem, przeprowadza wywiad by znaleźć przyczynę problemu i poznać ewentualne szkodliwe nawyki pacjenta, które będzie trzeba wyeliminować.
Niezbędnym elementem wizyty jest również badanie jamy ustnej, jak i oglądanie twarzy pacjenta z przodu i z profilu w celu określenia rodzaju zaburzenia oraz stopnia zaawansowania.
Kolejnym podstawowym elementem wizyty jest pobranie wycisków szczęki i żuchwy, na podstawie których zostaną wykonane modele gispowe odzwierciedlające sytuację panującą w jamie ustnej. Umożliwią one zaplanowanie odpowiedniego schematu leczenia.
Pierwszą wizytę u ortodonty nalezy traktować jako konsultację, gdyż lekarz informuje pacjenta/rodziców o charakterze wady oraz najczęstszym sposobie leczenie takiego zaburzenia. Są te jednak infromacje wstępne, gdyż dokładny plan leczenia ortodonta może przedstawić dopiero po analizie modeli diagnostycznych (wykonanych na podstawie pobranego wyciksu) oraz zdjęć rentgenowskich, jak pantomogram i zdjęcie celadometryczne (których wykonanie zleci). Wykonywane są również fotografie zębów i twarzy.
Dopiero zestawiając wszystkie informacje uzyskane na wizycie oraz wyniki analizy modeli i zdjęć ortodonta może ustalić metodę leczenia oraz zaplanować najlepszy moment na jego rozpoczęcie.
- zaplanowanie leczenia
Wizyta ta polega na omówieniu z pacjentem zaproponowanej metody leczenia, przedstawieniu wszystkich wskazań jakie pacjent będzie musiał przestrzegać, aby leczenie miało sens.
Dodatkowo lekarz przedstawia zarys kosztów jakie pacjent będzie musiał ponieść. W przypadku aparatów stałych jest to istotny element, gdyż koszty nie są niestety małe. Pacjent na tej wizycie ma również możliwość wyboru rodzaju aparatu stałego (metalowy – najczęściej stosowany, porcelanowy – czyli tzw kosmetyczny, bądź lingwalny – zakładany na powierzchnię zębów od strony języka).
- założenie aparatu
Zakładanie aparatu stałego polega na naklejeniu na zęby małych zamków, a następnie połączniu ich linką/drucikiem.
Jeżeli metodą leczenie będzie aparat ruchomy ortodonta oddaje pacjentowi przygotowany przez technika aparat i instruuje rodziców dziecka jak należy go użytkować, ile razy dziennie należy go nosić.
- wizyty kontrolne
Należy sobie uświadomić, że założony aparat ortodontyczny nie jest już końcem leczenia i tylko czekaniem na efekty, a wręcz przeciwnie to jest dopiero początek. Teraz konieczne są regularne wizyty kontrolne u ortodonty, który obserwując zmiany w jamie ustnej – postępy leczenia – odpowiednio aktywuje aparat (zarówno stały, jak i ruchomy).
Aparat nie jest w stanie sam wyleczyć wady – niezbędna jest kontrola ze strony specjalisty, gdyż tylko on jest w stanie odpowiednio poprowadzić leczenie.
Pacjent z założonym aparatem pozostając przez długi okres czasu bez kontroli ortodonty może narazić się na znaczne przedłużenie leczenia, a co za tym idzie na większe koszty.
Wizyty kontrolne przy aparatach stałych wskazane są co 4-6 tyg., natomiast w przypadku aparatów ruchomych co 2-3 miesiące.
- leczenie retencyjne/stabilizacyjne
Następuje po okresie koniecznym do wyleczenia wady zgryzu.
Zdejmowany jest aparat stały, który był odpowiedzialny za aktywną fazę leczenia, a zakładany jest aparat retencyjny, który od tej pory odpowiadać będzie za utrzymanie wyników leczenia.
Clear Aligner – niewidoczny aparat na zęby
Clear Aligner to nowa technologia aparatów ortodontycznych. Opiera się na regulowaniu nieprawidłowości zębów za pomocą przezroczystych nakładek i jest alternatywą dla osób, które nie wyobrażają sobie noszenia stałego aparatu na zębach.
Clear Aligner jest techniką korekty wad zgryzu, której główną zasadą jest noszenie przez min. 20 godzin dziennie przezroczystych nakładek. Nie są one cementowane na stałe na zęby i bez najmniejszego problemu w każdej chwili można je wyjąć. W celu uzyskania oczekiwanego efektu leczenia należy je jednak nosić przez cały czas wyznaczony przez lekarza ortodontę.
Aparat Clear Aligner może być stosowany u młodzieży powyżej 14 roku życia oraz u osób dorosłych.
Leczenie ortodontyczne prowadzone za pomocą tego rodzaju aparatu na zęby może być również łączone z leczeniem innymi aparatami np. w przypadku poważnych wad zgryzu, bądź gdy pacjent chce wcześniej zdjąć aparat stały
zalety
- przezroczyste nakładki są prawie niewidoczne
- brak metalowych zamków, pierścieni i innych elementów mogących ranić tak, jak standardowe aparaty ortodontyczne
- nakładki można zdjąć przy szczególnych okazjach, bądź np. do jedzenia, czyszczenia
wady
- aparat działa tylko wtedy kiedy jest na zębach dlatego istotne jest by nosić go 20-22 godziny na dobę
- koszt założenia takiego aparatu jest dosyć wysoki
- nadaje się do leczenia niewielkich wad zgryzu
- możliwość wystąpienia reakcji alergicznych na materiał, z którego wykonane są nakładki
- pacjent może odczuwać początkowo dyskomfort po nałożeniu szyn
Leczenie może obejmować konieczność wykonania od kilku do kilkunastu kompletów nakładek.